Arteriaalne hüpertensioon (kõrge vererõhk) on laialt levinud kogu maailmas. Meie riigis on 40% täiskasvanud elanikkonnast kõrge vererõhk ja ainult 21% saavad tõhusat ravi.
Hüpertensioon, essentsiaalne hüpertensioon, arteriaalne hüpertensioon või arteriaalne hüpertensioon?
Varem kasutati meie riigis terminit hüpertensioon. Juba mõnda aega on Maailma Terviseorganisatsiooni (WHO) kriteeriumide kohaselt kasutatud terminit arteriaalne hüpertensioon ehk arteriaalne hüpertensioon.
Mis on hüpertensioon?
Arteriaalse hüpertensiooni kohta võib öelda, et arst registreerib vererõhu tõusu vähemalt 3 vererõhu kontrollmõõtmise ajal.
Tavaliselt võivad rõhunumbrid kõikuda olenevalt inimese seisundist: suureneda füüsilise või psühho-emotsionaalse stressi korral, langeda une ajal. Kuid rõhk naaseb normaalsetele numbritele 100/60-lt 140/90-le.
Hüpertensiooni sümptomid
Hüpertensiooni peamine sümptom on peavalu. See tekib ajuveresoonte ahenemise ja spasmide tõttu. Ka hüpertensiooni tavalised sümptomid:
- Tinnitus
- Lendavad "kärbsed" ja loor silmade ees
- Üldine nõrkus
- Unehäired
- Pearinglus
- Raskustunne peas
- Südamepekslemine
Sellised sümptomid ilmnevad hüpertensiooni varases staadiumis ja on oma olemuselt neurootilised. Hüpertensiooni hilisemates staadiumides võib kõrgest vererõhust tingitud südamelihase pideva ületöötamise tõttu tekkida südamepuudulikkus.
Seoses haigusprotsessi progresseerumisega võib esineda nägemisteravuse langus, kõrge vererõhu tõttu ajuveresoonte kahjustus, mis võib mõnel juhul viia halvatuseni, jäsemete tundlikkuse vähenemiseni, mis tekib vasospasmi tõttu. , hemorraagia või tromboos.
Hüpertensiooni põhjused
Kui vererõhu tõusu põhjust ei tuvastata, räägitakse primaarsest (essentsiaalsest) hüpertensioonist või essentsiaalsest hüpertensioonist. Selle väljatöötamisel mängivad rolli järgmised tegurid:
- Pärilik eelsoodumus
- Krooniline stress
- Tarbitud soola kogus
- Madal füüsiline aktiivsus jne.
- Naistel võib hüpertensiooni põhjuseks olla menopausi ajal keha ümberkorraldamise periood.
Algpõhjust on igal konkreetsel juhul raske kindlaks teha, sest enamik hüpertensiooniga diagnoositud inimesi puutub kokku mitmete kõrget vererõhku soodustavate riskiteguritega.
Kuni 5% arteriaalsest hüpertensioonist on sekundaarne (sümptomaatiline), see tähendab teatud põhjuste põhjustatud. Kõige sagedamini põhjustavad vererõhu tõusu neerupatoloogia, endokriinsed patoloogiad või suurte veresoonte kõrvalekalded.
Patsientide läbivaatuse eesmärk on välistada kõrge vererõhu sekundaarsed põhjused, kuna mõnikord on need põhjused kõrvaldatavad või vajavad spetsiifilist ravi.
Lisaks selgitab uuring arteriaalsest hüpertensioonist endast tingitud muutusi elundites ja süsteemides. Kõrge vererõhk põhjustab muutusi südames, neerudes, ajuveresoontes ja silmapõhja veresoontes. Sellist kontrolli tuleb teha regulaarselt, vähemalt kord aastas.
Arteriaalse hüpertensiooni tase ja sihtorgani kahjustus määrab kardiovaskulaarsete tüsistuste tekkeriski. Olenevalt riskiastmest määratakse ravitaktika: elustiili muutmisest, dieedist ja kehakaalu langetamisest kuni ravimteraapia kohese alustamiseni.
Oluline on vererõhku jälgida mitte ainult arsti juures käies, vaid ka iseseisvalt.
Kuidas rõhku mõõta?
Kuidas vererõhku mõõta:
- Vererõhku tuleks mõõta puhkeolekus, pärast 5-minutilist puhkust, istudes
- Tonomeetri mansett peaks olema südame kõrgusel, selle alumine serv küünarnukist 2 cm kõrgemal
- Vererõhku tuleks mõõta iga päev ja registreerida vererõhu päevikusse.
Hüpertensiooni ravi
Vererõhu kontrolli programm koosneb elustiili muutustest ja ravimteraapiast. Elustiili muutmine hõlmab:
- Regulaarne füüsiline aktiivsus kuni 30 minutit päevas
- Madala kalorsusega dieet ja kaalulangus
- Soola tarbimise vähendamine
- Alkoholi tarbimise piiramine
- Küllastunud rasvhapete ja kolesteroolirikaste toitude tarbimise vähendamine
- Puuviljade tarbimise suurendamine
- Suitsetamisest loobumine
Kõrge vererõhu taseme korral määratakse koheselt ravimteraapia. Enamik patsiente peab võtma 2 või enam ravimit.
Arteriaalse hüpertensiooniga patsientide ravi toimub pidevalt, kuna selle tühistamine põhjustab taas vererõhu tõusu.